2019년 상반기 간호조무사 기출문제(1~50) 핵심정리
간호조무사 시험 준비를 위한 핵심 이론 정리입니다. 각 주제별로 중요 개념과 실무 지식을 정리했습니다.
학습 시작하기
1. 간호조무사의 윤리적 태도
환자로부터 금전적 사례를 받을 때
  • 병원 수칙상 받을 수 없다고 정중히 거절해야 함
  • 금전적 보상 수용은 전문직 윤리에 위배됨
  • 환자와의 신뢰관계 유지를 위해 중요
간호조무사의 기본 윤리
  • 환자의 존엄성과 권리 존중
  • 전문직으로서의 책임감 유지
  • 업무 수행 시 공정성과 정직성 유지
2. 임신 후반기 출혈성 합병증
전치태반
  • 임신 후반기에 발생
  • 갑작스런 무통의 선홍색 질 출혈
  • 태반이 자궁 출구를 덮거나 가까이 위치
다른 임신 합병증과의 차이점
  • 태반조기박리: 복통, 딱딱한 배, 암적색 출혈
  • 자궁외 임신: 임신 전기, 날카로운 통증, 쿨렌사인
  • 포상기태: 임신 전기, 매우 큰 자궁, HCG 상승
3. 녹내장의 주요 증상
녹내장의 주 증상
  • 안압 상승 (주요 증상)
  • 시야 결손
  • 시신경 손상
  • 주변부 시력 상실
녹내장은 안압 상승으로 인해 시신경이 손상되는 질환입니다.
수술 후 퇴원교육: 빛을 볼 때 무지개가 보이면 즉시 병원으로 오도록 안내
4. 유방울혈 간호
수유부 유방울혈 간호
  • 2~4시간 간격으로 손으로 짜주기
  • 유방을 유방대나 브래지어로 지지
  • 온찜질과 부드러운 마사지
비수유부 유방울혈 간호
  • 탄력붕대 사용
  • 유즙 짜내지 않음
  • 유두 자극 금지
  • 유방에 얼음주머니 적용
유방울혈은 적절한 간호 중재로 통증을 완화하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
5. 기초대사량 영향요인
기초대사량 감소 요인
  • 갑상선기능저하
  • 노화
  • 수면 시 (10% 감소)
  • 여성
기초대사량 증가 요인
  • 갑상선기능항진
  • 체온 상승 (1도 상승 시 13% 증가)
  • 스트레스, 운동
  • 임신, 수유
기초대사량: 생명 유지에 필요한 최소한의 에너지로 혈액순환, 호흡, 체온유지, 심장박동 등에 사용됩니다.
6. 임신성 고혈압 산모 간호
임신성 고혈압 산모 간호 원칙
  • 가능한 좌측위로 누워 안정 취하기 (태반혈류 증가, 혈압하강)
  • 하대정맥이 눌리지 않도록 체위 유지
  • 매일 혈압 측정
  • 염분제한, 균형잡힌 영양식
  • 항경련제, 항고혈압제 투여
7. 관절운동 용어
사지가 정중면에서 멀어지는 운동
외전(Abduction): 사지를 몸의 중심선에서 바깥쪽으로 벌리는 동작
기타 관절운동 용어
  • 굴곡: 관절을 구부림 (각도↓)
  • 신전: 관절을 폄 (각도↑)
  • 내전: 사지를 몸 중심으로 모음
  • 회내: 손바닥을 아래로 향하게 함
  • 회외: 손바닥을 위로 향하게 함
8. 혈액의 구성과 기능
적혈구
  • 산소와 이산화탄소 운반
  • 헤모글로빈 함유
백혈구
  • 식균작용
  • 면역기능
혈소판
  • 혈액응고
  • 지혈작용
혈장(55%)
  • 알부민: 삼투압 유지
  • 글로불린: 지방운반, 항체역할
  • 피브리노겐: 혈액응고
9. 포상기태 간호
포상기태 특징
  • 태반에서 발생하는 종양
  • 임신성 조직은 있으나 태아 없음
  • 임신 전기에 발생
  • 매우 큰 자궁, HCG 상승
포상기태 간호중재
  • 흉부 X-ray 촬영 (융모상피암의 폐 전이 확인)
  • 소파수술 시행
  • 1년간 직접적인 추후 치료
  • HCG 음성 후 1년간 피임
10. 약물 분류
항고혈압제
  • 캡토프릴
  • 레저핀
  • 니페디핀
  • 이뇨제(푸로세마이드)
  • 하이드랄라진
기타 약물 분류
  • 항생제: 암피실린, 페니실린
  • 항응고제: 와파린, 헤파린
  • 전신 마취제: 케타민
  • 국소 마취제: 리도카인
약물의 정확한 분류와 작용기전을 이해하는 것은 안전한 투약을 위해 필수적입니다.
11. 협심증 응급처치
협심증 특징
  • 관상동맥의 일시적 허혈로 인한 흉통
  • 운동이나 스트레스 시 발생
  • 휴식 시 완화
  • 심근경색의 전조증상일 수 있음
응급처치
  • 니트로글리세린 설하투여
  • 흉통 지속 시 몰핀 투여
  • 안정 취하기
12. 중독 응급처치
일산화탄소 중독
  • 고압산소요법
  • 신선한 공기 공급
  • 의식 확인
농약 중독
  • 아트로핀 투여(부교감신경차단제)
  • 위세척
  • 활성탄 투여
쥐약 중독
  • 비타민K 주사
  • 지혈제 투여
  • 출혈 징후 관찰
13. 부정교합 예방
후천적 부정교합 예방법
  • 영유아기 나쁜 습관 조기 교정
  • 손가락 빨기, 혀 내밀기, 입술깨물기 등 교정
  • 유치의 조기 탈락 방지
  • 올바른 자세 유지
영유아기 나쁜 습관은 부정교합의 주요 원인이 될 수 있습니다.
14. 사상체질과 질환
소양인
  • 특징: 손발이 뜨겁고 땀이 별로 없으며 하체가 가벼움
  • 주의 질환: 방광염, 고혈압, 변비, 당뇨병, 신장병
다른 체질 특성
  • 태양인: 하체가 약함 - 아토피피부염, 간장질환
  • 태음인: 체격이 좋음 - 천식, 급성폐렴, 중풍
  • 소음인: 작고 마른 체형 - 소화기계통 약함
15. 올바른 칫솔질 방법
올바른 칫솔질 방법
  • 혀 위와 구강점막 부위도 닦기
  • 부드러운 칫솔모 사용
  • 치아에 45° 각도로 칫솔 위치
  • 잇몸에서 치아 방향으로 닦기
올바른 칫솔질은 구강건강 유지의 기본입니다.
16. 소화성 궤양의 원인
소화성 궤양의 주요 원인
  • 헬리코박터균 감염
  • 비스테로이드성 소염제(NSAIDs) 사용
  • 스트레스
  • 흡연
  • 알코올
헬리코박터균은 위점막을 손상시켜 소화성 궤양을 유발합니다.
17. 신부전증 환자 식이
신부전증 환자 식이 원칙
  • 저염식이
  • 저지방식이
  • 저탄수화물식이
  • 고칼슘식이
  • 고단백식이
제한해야 할 식품
  • 나트륨이 높은 음식
  • 인이 많이 함유된 식품
  • 칼륨이 높은 식품
  • 과도한 수분
신부전증 환자의 식이요법은 질병 진행을 늦추고 합병증을 예방하는 데 중요합니다.
18. 발작 환자 응급간호
발작 환자 우선 간호
  • 기도 확보를 위해 측위 취하기
  • 주변 위험물 제거
  • 억지로 입을 벌리거나 물체 삽입 금지
  • 발작 시간 측정
측위는 기도 확보와 흡인 방지에 중요합니다.
19. 2도 화상 응급처치
2도 화상 응급처치
  • 수포를 터트리지 않기
  • 찬물로 세척 (15-20분)
  • 부종 생기기 전 반지 등 제거
  • 화상 부위에 붙은 옷은 가위로 자르기
  • 깨끗한 거즈로 덮기
화상 응급처치 금기사항
  • 얼음 직접 대기
  • 바셀린 바르기
  • 민간요법 사용
  • 비닐로 드레싱
20. 치주 수술 후 환자교육
치주 수술 후 주의사항
  • 지속적인 출혈 시 병원 방문
  • 수술 부위 칫솔질 금지
  • 차가운 음식 섭취
  • 입안의 피나 침은 삼키기
  • 냉찜질로 종창 감소
치주 수술 후 적절한 관리는 회복과 합병증 예방에 중요합니다.
21. 만성 폐쇄성 폐질환 간호
COPD 환자 간호
  • 매년 독감 예방접종
  • 복식호흡 교육 (입술 오므리고 호기를 길게)
  • 저농도 산소 주입
  • 수분섭취 증가
  • 반좌위 체위 유지
22. 영아발달 순서
1
2~3개월
목 가누기
2
4개월
뒤집기, 잡아주면 앉기
3
6개월
혼자 앉기
4
7~9개월
기기
5
10개월
혼자 서기, 붙잡고 걷기
6
12개월
혼자 걷기
23. 약물 병용효과
길항작용
  • 두 종류 이상의 약물을 병용했을 때 효과가 감소
  • 수학적으로 1+1=2-@
  • 약물 효과가 상쇄 또는 저하됨
기타 약물 병용효과
  • 상가작용: 1+1=2 (산술적 합)
  • 상승작용: 1+1=2+@ (효과 증가)
  • 치환효과: a+b=a+@ (기존 약 작용 증가)
  • 간섭작용: a+b=a-@ (기존 약 작용 감소)
24. 흡인성 폐렴
흡인성 폐렴 발생 원인
  • 음식물이 기도로 넘어감
  • 구토물 흡인
  • 의식 저하 환자
  • 연하장애 환자
흡인성 폐렴은 이물질이 폐로 들어가 발생하는 염증성 질환입니다.
25. 노인장기요양보험제도
재원 구성
  • 장기요양보험료
  • 국가 및 지방자치단체 부담금
  • 본인일부부담금
주요 특징
  • 건강보험 가입자와 통합 징수 (회계는 분리)
  • 관리운영기관: 건강보험공단
  • 6개 등급으로 구분
  • 방문간호 요원: 간호사, 간호조무사, 치위생사
노인장기요양보험은 고령이나 노인성 질병으로 일상생활 수행이 어려운 노인에게 신체활동 및 가사지원 등의 서비스를 제공합니다.
26. 장기요양급여 유형
재가급여
  • 방문요양
  • 방문목욕
  • 방문간호
  • 주야간보호
  • 단기보호
시설급여
  • 노인요양시설
  • 노인요양공동생활가정
특별현금급여
  • 가족요양비
  • 특례요양비
  • 요양병원간병비
27. 노인 건강문제 특성
노인 건강문제 특성
  • 만성질환을 복합적으로 보유
  • 개인별 건강상태 차이가 큼
  • 노화현상과 질병의 구분이 모호함
  • 증상이 비전형적으로 나타남
노인 건강관리는 개별적이고 포괄적인 접근이 필요합니다.
28. 두개내압 상승 방지 간호
두개내압 상승 방지 간호
  • 머리를 15°~30° 높인 체위 유지
  • 기침, 심호흡 제한
  • 변비 예방 (관장 금지)
  • 고삼투성 이뇨제(만니톨) 사용
  • 과도한 체위 변경 제한
29. 심폐소생술 심장압박 위치
성인 심장압박 위치
  • 흉골 아래 1/2 지점
  • 깊이: 5cm
  • 속도: 분당 100-120회
  • 가슴압박:인공호흡 = 30:2
정확한 위치에서의 심장압박은 효과적인 심폐소생술의 핵심입니다.
30. 체온조절 중추
체온조절 중추
시상하부가 체온조절을 담당하는 뇌의 부위입니다.
  • 체온 상승 시: 발한, 혈관확장
  • 체온 하강 시: 떨림, 혈관수축
시상하부는 체온을 일정하게 유지하는 항상성 조절의 중심입니다.
31. 유아 비출혈 응급처치
유아 비출혈 응급처치
  • 입으로 숨을 쉬게 하기
  • 목덜미에 얼음찜질
  • 고개는 앞으로 숙이기 (뒤로 젖히지 않음)
  • 입으로 넘어온 피는 뱉어내기
  • 코 풀지 않기
32. 노인 수면장애 간호
노인 수면장애 간호
  • 자기 전에 배뇨하도록 하기
  • 기상 시간 일정하게 유지
  • 자기 전 수분섭취 제한 (따뜻한 우유는 가능)
  • 알코올, 수면제 사용 금지
  • 낮잠 시간 제한
노인의 수면 패턴은 나이가 들면서 변화하며, 적절한 수면 위생이 중요합니다.
33. 부항시술 주의사항
부항시술 주의사항
  • 시술 시 피로감이 심하면 2-3일 쉬게 하기
  • 약한 자극부터 시작
  • 부항 시간은 5-10분 정도가 적당
  • 식사 직전이나 직후 시술 금지
  • 자연식이 권장
부항요법은 음압을 이용해 혈액순환을 촉진하는 전통 치료법입니다.
34. 미숙아 수유방법
미숙아 수유방법
  • 포유반사가 없고 연하반사가 미숙하므로 위관영양 실시
  • 우유 농도는 점진적으로 증가
  • 소량씩 자주 수유
  • 수유 후 트림 시키기
  • 체중 증가 모니터링
35. 골다공증 예방 비타민
골다공증 예방 비타민
비타민 D (칼시페롤)는 골다공증 예방에 중요한 역할을 합니다.
  • 칼슘과 인의 흡수 촉진
  • 뼈의 대사 조절
  • 결핍 시 구루병, 골연화증 발생
비타민 D는 햇빛 노출과 식이를 통해 섭취할 수 있습니다.
36. 간호기록지 작성 유의사항
간호기록지 작성 원칙
  • 서명란에 성과 이름 모두 기입
  • 객관적 사실 위주로 기록
  • 행위 후 즉시 기록
  • 오류 수정 시 한 줄 그어 수정 후 서명
  • 현재시제 사용
정확하고 완전한 간호기록은 법적 문서로서 환자 간호의 연속성을 보장합니다.
37. 곡반 세척 방법
곡반 세척 방법
  • 찬물에 씻은 후 더운물과 비누로 씻기
  • 혈액이나 분비물은 찬물로 먼저 세척
  • 소독액에 담가 소독
  • 건조 후 보관
혈액이 묻은 기구는 먼저 찬물로 세척해야 단백질이 응고되지 않습니다.
38. 심첨맥박 측정 방법
심첨맥박 측정 방법
  • 청진기 사용
  • 왼쪽 제5늑간 부위에 청진기 위치
  • 1분간 측정
  • 신생아, 영아, 2-3세 어린이, 불규칙한 맥박 환자에게 적용
39. 온습포 적용 방법
온습포 적용 방법
  • 2-3분 간격으로 갈아주고 15-20분 정도 적용
  • 물 온도: 40-46°C
  • 피부 상태 자주 관찰
  • 화상 주의
온습포는 혈액순환 촉진, 통증 완화, 염증 감소에 효과적입니다.
40. 침상 목욕 주의점
침상 목욕 주의점
  • 눈은 안쪽에서 바깥쪽으로 닦기
  • 물 온도: 43-46°C
  • 병실 온도: 22-23°C
  • 목욕 시간: 5-10분
  • 간호사로부터 먼 쪽부터 닦기
침상 목욕 순서: 얼굴 - 목 - 팔 - 가슴 - 복부 - 다리 - 등 - 회음부
41. 병원감염 분류
의원성 감염
  • 의학적 진단 및 치료과정 중 발생하는 감염
  • 혈관내 카테터 삽입 등 의료행위 관련
  • 요로계감염(40%로 가장 많음)
  • 병원성 폐렴, 수술 후 창상감염, 혈류감염
기타 병원감염 유형
  • 외인성: 인체 외부 균에 의한 감염
  • 내인성: 환자 자신의 상주균에 의한 감염
  • 예방: 철저한 손씻기, 무균술, 격리술
42. 비치료적 의사소통
비치료적 의사소통
  • "맞아요 약만 잘 드시면 나아지실 겁니다" (거짓 위안)
  • 의견 제시
  • 방어적 반응
  • 칭찬과 비난
  • '왜'라고 묻기
치료적 의사소통
  • 경청
  • 관찰한 것 말하기
  • 침묵 유지
  • 재진술, 명료화
  • 개방적 질문
43. 전동 시 약물 처리
전동 시 약물 처리
환자가 복용하던 약물은 전동할 병동으로 보냅니다.
  • 약물 정보와 함께 인계
  • 마지막 투약 시간 기록
  • 남은 약물 수량 확인
정확한 약물 인계는 투약 오류를 예방하고 치료의 연속성을 보장합니다.
44. 퇴원 환자 안내
퇴원 환자 안내사항
  • 집에서 할 수 있는 운동 설명
  • 추후 병원 방문일자와 장소 안내
  • 투약법 교육
  • 식이요법 안내
  • 응급상황 대처법
퇴원 교육은 환자의 자가관리 능력을 향상시키고 재입원율을 낮추는 데 중요합니다.
45. MRI 검사 전 확인사항
MRI 검사 전 확인사항
  • 폐쇄공포증 유무 확인
  • 금속 물질 제거
  • 임신 여부 확인
  • 검사 과정 설명
  • 조영제 알레르기 확인
MRI는 강한 자기장을 이용하여 체내 조직을 영상화하는 검사입니다.
46. 위관 영양 간호
위관 영양 간호
  • 영양액 주입 전 물 30ml 주입
  • 잔여량 확인 후 다시 주입
  • 영양액은 실온으로 준비
  • 반좌위로 30-45° 유지
  • 주입 후 30분간 자세 유지
47. 변기 대주는 방법
둔부를 움직이지 못하는 환자에게 변기 대주는 방법
  • 측위를 취한 후 변기를 대어주고 앙와위로 눕히기
  • 변기는 둥근 부분이 허리 쪽, 뾰족한 부분이 다리 쪽
  • 프라이버시 보호
  • 변기 사용 후 즉시 제거
올바른 변기 사용법은 환자의 불편함을 줄이고 위생을 유지하는 데 중요합니다.
48. 멸균용액 붓는 방법
멸균용액 붓는 방법
  • 붓기 전에 용액을 1-2mL 정도 따라버리고 붓기
  • 용액이 든 병은 멸균 용기에서 떨어뜨려 붓기
  • 병 뚜껑은 안쪽이 위로 가게 들기
  • 필요량보다 많이 따른 경우 버리기 (병에 다시 넣지 않음)
멸균 상태를 유지하는 것은 감염 예방의 기본입니다.
49. 소독 수준에 따른 적용
약한 수준의 소독이 필요한 물품
  • 청진기
  • 상두대
  • 혈압계
  • 환자 침대
강한 수준의 소독이 필요한 물품
  • 호흡치료기구
  • 소화기 내시경
  • 후두경날
  • 도뇨세트
물품의 용도와 인체 접촉 정도에 따라 적절한 소독 수준을 적용해야 합니다.
50. 멸균장갑 착용 방법
1
1단계
장갑 겉 포장을 벗깁니다.
2
2단계
장갑 안 포장을 펼칩니다.
3
3단계
주로 사용하는 손의 장갑 손목 부분을 쥐고 낍니다.
4
4단계
장갑 낀 손의 손가락을 다른 장갑 커프 밑으로 넣어 올립니다.
5
5단계
장갑 안으로 손을 넣어 끼고 손목 커프 부분을 펴줍니다.